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基于扩展 UTAUT 模型的 AI 健康助手用户采纳影响因素研究

论文精读:Su 等(2025)基于 373 名中国普通用户问卷,用扩展 UTAUT 模型(加入感知信任与感知风险)揭示 AI 健康助手的采纳机制。

文献:Su, J., Wang, Y., Liu, H., Zhang, Z., Wang, Z., & Li, Z. (2025). Investigating the factors influencing users’ adoption of artificial intelligence health assistants based on an extended UTAUT model. Scientific Reports, 15, Article 18215. DOI 10.1038/s41598-025-01897-0。

研究问题:AI 健康助手(能解读自然语言指令、提供健康管理建议的智能体)正快速进入医疗健康领域——从慢性病自我管理到心理健康聊天机器人(如 Woebot)。但普通用户对 AI 健康助手的接受意愿仍缺乏实证研究。论文要回答:哪些因素影响用户使用 AI 健康助手的意愿?信任与风险感知在其中起什么作用?

论证思路:基于技术接受与使用的统一理论(UTAUT),扩展加入**感知信任(PT)感知风险(PR)**两个变量,在线招募 373 名中国普通用户,用协方差结构方程模型(CB-SEM)检验假设。

原文图1 研究模型
图1(原文 Figure 1)研究模型:扩展 UTAUT

一、理论框架

UTAUT 的核心构念:绩效期望(PE)努力期望(EE)社会影响(SI)促进条件(FC) → 行为意愿(BI)。本研究在此基础上加入:

  • 感知信任(PT):用户对 AI 健康助手可靠性的信任——同时影响绩效期望、努力期望与行为意愿;
  • 感知风险(PR):使用带来的隐私、健康风险担忧——负向影响行为意愿。

二、样本与方法

  • 样本:在线招募 373 名中国普通用户(19–39 岁占 80.7%)
  • 分析:CB-SEM;模型拟合良好(原文 Table 6):χ²/df = 1.443、CFI = 0.984、TLI = 0.981、NFI = 0.950、RMSEA = 0.035、SRMR = 0.037——全部优于推荐阈值。

三、核心发现

1. 原 UTAUT 结构稳健(原文 Table 7)

假设路径βSEt结果
H1绩效期望 → 行为意愿0.693***0.1334.874接受
H2努力期望 → 行为意愿0.582***0.1324.146接受
H3社会影响 → 行为意愿0.247***0.0643.403接受
H4促进条件 → 行为意愿0.010.0740.121拒绝
H5感知信任 → 行为意愿0.583**0.2702.141接受
H6感知信任 → 绩效期望0.905***0.06514.700接受
H7感知信任 → 努力期望0.903***0.06614.375接受
H8感知信任 → 感知风险−0.648***0.081−11.196接受
H9感知风险 → 行为意愿−0.127**0.034−2.612接受

2. 关键结论

  • 绩效期望最强(β = 0.693)——用户最看重 AI 健康助手“有没有用”;
  • 促进条件不显著——与多数 UTAUT 研究不同,这里“基础设施支持”并未显著影响采纳意愿,可能因为 AI 健康助手多为手机 App,使用门槛低;
  • 感知信任是核心枢纽:对绩效期望(0.905)、努力期望(0.903)、行为意愿(0.583)均为强正向,同时显著降低感知风险(−0.648)——信任既直接促进采纳,又通过“化解风险担忧”间接促进;
  • 感知风险负向但较弱(−0.127)——用户虽有风险顾虑,但不足以主导采纳决策。

模型解释力:PE、EE、SI、PT、PR 共同解释了行为意愿 88.7% 的方差;PT 单独解释了 PE 的 81.9%、EE 的 81.6%、PR 的 42.1%。

原文图2 标准化路径系数模型
图2(原文 Figure 2)带标准化路径系数的研究模型

四、实践启示

对开发者:建立用户信任是重中之重——信任同时驱动“有用感”、“易用感”并压制风险担忧。清晰说明数据用途、提供可靠的健康建议来源、透明化 AI 的能力边界,都能增强信任。

对运营者:绩效期望是最强预测因子,应突出 AI 健康助手的实际价值(如健康数据跟踪、个性化建议、慢性病管理);社会影响也有作用,可借助口碑与社交传播。

对政策制定者:感知风险虽影响较弱但仍显著,健康类 AI 产品的隐私保护与安全监管是底线要求。

精读笔记

核心论点:普通用户采纳 AI 健康助手,“有用”(绩效期望)是首要驱动力,但信任是更深层的引擎——它同时提升有用感/易用感、化解风险担忧、并直接促进采纳。

方法要点

  • 扩展 UTAUT(+ 信任 + 风险)在健康 AI 场景验证成立,为后续研究提供可复用框架
  • CB-SEM + 完整拟合指标报告,方法严谨
  • R² 分解(BI 88.7%)展示了模型的解释强度

局限与边界

  • 样本以 19–39 岁年轻用户为主(80.7%),中老年用户(健康管理主要人群)覆盖不足
  • 在线招募,可能存在自选偏差
  • 行为意愿 ≠ 实际使用行为,纵向使用数据缺失

可延伸方向

  • 聚焦老年用户群体,比较代际差异
  • 加入实际使用行为数据,检验意愿 → 行为的转化
  • 结合生成式 AI 大模型助手(如医疗版 GPT),重测模型在新情境下的适用性

原文地址

  • DOI:10.1038/s41598-025-01897-0
  • 期刊:Scientific Reports(Nature Portfolio),2025 年 5 月
  • 图表来源:原文 Figure 1、Figure 2、Table 6、Table 7(开放获取)